Activités péri et extrascolaires - inscriptions

Page modifiée le : 18/12/2024

Pour l'inscription à l'Accueil de Loisirs, justificatifs employeurs obligatoire.

* Champs obligatoires

Parent 1
Parent 2
Situation de Famille
Situation familliale
Garde alternée
Facturation
Quotient familial déjà fourni
Prélevement automatique
Assurance Responsabilité Civil ou assurance scolaire
Personnes à joindre en cas d'urgence
Personnes à joindre en cas d'urgence et autorisées à récupérer les enfants
Autres personnes autorisées à récupérer les enfants sur les temps péri ou extra-scolaire
Identique à l'année précédente
Pour ajouter d'autres personnnes, merci de faire un mail à maisondeshabitants@sqf38.fr
Enfant n°1
Sexe
Projet d'Accueil Individualisé (PAI)
Si oui, merci de joindre l'ordonnance récente par mail ainsi que la fiche spécifique si modification, à maisondeshabitants@sqf38.fr
Enfant bénéficaire AEEH
Type de repas
Autorisation à rentrer seul (à partir de 9 ans, pour toutes les activités péri et extra-scolaire)
Informations médicales enfant n°1
Si le vaccin a été effectué en cours d'année, merci de nous adresser la photo de la page du carnet de santé correspondante à maisondeshabitants@sqf38.fr
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu une angine ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu de l'asthme ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu la coqueluche ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu les oreillons ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu du rhumatisme ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu la rougeole ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu la scarlatine ?
L'enfant n°1 a-t-il déjà eu la varicelle ?
Souhait 2024-2025 pour l'enfant n°1
Restauration collective et Garderie périscolaire
ALSH Mercredi
ALSH vacances
CLAS
Si vous n'avez pas d'autre enfant, merci de vous rendre à la fin du formulaire
Enfant n°2
Sexe
Projet d'Accueil Individualisé (PAI)
Merci de joindre l'ordonnance récente par mail ainsi que la fiche spécifique si modification, à maisondeshabitants@sqf38.fr
Enfant bénéficaire AEEH
Type de repas
Autorisation à rentrer seul (à partir de 9 ans, pour toutes les activités péri et extra-scolaire)
Information médicales enfant n°2
Si le vaccin a été effectué en cours d'année, merci de nous adresser la photo de la page du carnet de santé correspondante à maisondeshabitants@sqf38.fr
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu une angine ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu de l'asthme ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu la coqueluche ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu les oreillons ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu du rhumatisme ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu la rougeole ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu la scarlatine ?
L'enfant n°2 a-t-il déjà eu la varicelle ?
Souhaits 2024-2025 pour l'enfant n°2
Restauration collective et Garderie périscolaire
ALSH Mercredi
ALSH vacances
CLAS
Enfant n°3
Sexe
Projet d'Accueil Individualisé (PAI)
Merci de joindre l'ordonnance récente par mail ainsi que la fiche spécifique si modification, à maisondeshabitants@sqf38.fr
Enfant bénéficaire AEEH
Type de repas
Autorisation à rentrer seul (à partir de 9 ans, pour toutes les activités péri et extra-scolaire)
Information médicales enfant n°3
Si le vaccin a été effectué en cours d'année, merci de nous adresser la photo de la page du carnet de santé correspondante à maisondeshabitants@sqf38.fr
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu une angine ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu de l'asthme ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu la coqueluche ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu les oreillons ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu du rhumatisme ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu la rougeole ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu la scarlatine ?
L'enfant n°3 a-t-il déjà eu la varicelle ?
Souhaits 2024-2025 pour l'enfant n°3
Restauration collective et Garderie périscolaire
ALSH Mercredi
ALSH vacances
CLAS
Enfant n°4
Sexe
Projet d'Accueil Individualisé (PAI)
Merci de joindre l'ordonnance récente par mail ainsi que la fiche spécifique si modification, à maisondeshabitants@sqf38.fr
Enfant bénéficaire AEEH
Type de repas
Autorisation à rentrer seul (à partir de 9 ans, pour toutes les activités péri et extra-scolaire)
Information médicales enfant n°4
Si le vaccin a été effectué en cours d'année, merci de nous adresser la photo de la page du carnet de santé correspondante à maisondeshabitants@sqf38.fr
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu une angine ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu de l'asthme ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu la coqueluche ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu les oreillons ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu du rhumatisme ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu la rougeole ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu la scarlatine ?
L'enfant n°4 a-t-il déjà eu la varicelle ?
Souhaits 2024-2025 pour l'enfant n°4
Restauration collective et Garderie périscolaire
ALSH Mercredi
ALSH vacances
CLAS
Autorisations à cocher
Je certifie sur l’honneur l’exactitude de tous les renseignements figurant sur la présente fiche et celle de mes enfants, et m’engage à prévenir la Maison des Habitants de tout changement éventuel de situation ou coordonnées.
J’atteste avoir pris connaissance et accepté le règlement intérieur, les modalités d’inscriptions et le fonctionnement des activités péri et extrascolaires.
J’autorise mon enfant à participer aux activités de la Direction Maison des Habitants y compris aux déplacements et sorties hors de la commune (quel que soit le moyen de transport).
Je déclare avoir pris connaissance qu’en cas d’urgence pour mon(mes) enfant(s) accidenté(s), les agents ont pour consigne d’appeler le 15, qui décide de l’orienter vers l’établissement le plus proche et que je serai immédiatement averti(e) par vos soins.
Conformément à la loi « Informatique et Libertés » du 6 Janvier 1978 modifiée et au nouveau Règlement Général sur la Protection des Données du 25 mai 2018 (RGPD), nous avons le plaisir de vous informer de votre présence dans notre base de données. Cette base de données nous permet de :
- Fournir les services conformément au règlement en vigueur,
- Diffuser des informations relatives à nos services,
- Envoyer des invitations pour des ateliers, stages, évènements.
Par ailleurs, pour certaines activités (CLAS, Anglais, Apprentissage du Français, .. .), un accès à internet nominatif peut être fourni à vous ou vos enfants. Conformément à la réglementation, nous conserverons les données permettant/ 'identification de la personne quis 'est connectée, celles de connexion dont la date et l'heure, celles relatives aux équipements utilisés et même celles permettant d'identifier les destinataires de toute communication effectuée. Ces données trafics et identifications seront conservées pendant 1 an.
Vos données personnelles destinées à nos services seront conservés 2 ans à la date de /afin du traitement.
Vos données personnelles ne sont utilisées et ne sont transmises à des tiers que dans le cadre des missions qui sont les nôtres et dans une démarche urgente en lien avec le Plan Communal de Sauvegarde et l'actuelle pandémie.
Nous mettons en place tous les moyens nécessaires afin d'assurer la confidentialité et la sécurité de vos données personnelles, de manière à empêcher leur accès par des tiers non autorisés.
Vous pouvez accéder aux données vous concernant ou demander leur effacement, les rectifier ou exercer votre droit d'opposition ou votre droit à la limitation du traitement de vos données. Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif vous pouvez nous contacter:
- Par courriel à dpo@st-quentin-fallavier.fr
- Par téléphone au 04 74 94 88 00
- Par courrier à : 1 rue de l'Hôtel de Ville 38070 Saint-Quentin-Fallavier

Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978 réformée, vous disposez d'un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des données vous concernant. Afin d'exercer ce droit nous vous invitons à nous contacter.